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第十三章我國健康與計劃生育法規(guī)與政策

第一節(jié)公共衛(wèi)生法規(guī)與政策

第二節(jié)醫(yī)療服務(wù)法規(guī)與政策

第三節(jié)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)法規(guī)與政策

第四節(jié)食品、藥品安全法規(guī)與政策

第五節(jié)計劃生育法規(guī)與政策

第一節(jié)公共衛(wèi)生法規(guī)與政策

知識點一、公共衛(wèi)生體系建設(shè)

知識點二、疾病預(yù)防體制建設(shè)

知識點三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對機(jī)制建設(shè)

知識點一、公共衛(wèi)生體系建設(shè)

（一）主要內(nèi)容

-----以疾病預(yù)防為主

主要功能：

健康檢測和分析

調(diào)查處理暴發(fā)流行的疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件

建立實施疾病預(yù)防和健康促進(jìn)項目

制定公共衛(wèi)生法律法規(guī)

（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，

傳染病防治，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，

老年人保健，高血壓等慢性病管理，

重性精神疾病管理，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

經(jīng)費投入：2015年人均40元

2.增加國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目

2012年開始：

國家免疫規(guī)劃，艾滋病和結(jié)核病、

血吸蟲病等重大傳染病防治，

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、

適齡婦女“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）檢查

3.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

要完善重大疾病防控、計劃生育、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，

加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督、農(nóng)村應(yīng)急救治、精神疾病防治、食品安全風(fēng)險監(jiān)測等能力建設(shè)。

提高疾病監(jiān)測、預(yù)防、控制能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

（三）發(fā)展健康服務(wù)業(yè)和提升健康素養(yǎng)

1．發(fā)展健康服務(wù)業(yè)

(1)健康服務(wù)業(yè)的范圍

以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康為目標(biāo)

醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險以及相關(guān)服務(wù)，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)。

(2)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展目標(biāo)

2020年—健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億以上

(3)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展任務(wù)

大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)、健康養(yǎng)老服務(wù)、健康保險、多樣化健康服務(wù)、健全人力資源保障機(jī)制、夯實健康服務(wù)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)

2．居民健康素養(yǎng)提升

健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。

---健康知識和理念、健康生活方式與行為、

基本技能

內(nèi)容--健康知識和理念、健康生活方式與行為、

基本技能

工作內(nèi)容：樹立科學(xué)健康觀、提高基本醫(yī)療素養(yǎng)、提高慢性病防治素養(yǎng)、提高傳染病防治素養(yǎng)、提高婦幼健康素養(yǎng)、提高中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。

主要活動：大力開展健康素養(yǎng)宣傳推廣、啟動健康促進(jìn)縣（區(qū)）、健康促進(jìn)場所和健康家庭建設(shè)活動、全面推進(jìn)控?zé)熉募s工作、健全健康素養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)等。

知識點二、疾病預(yù)防體制建設(shè)

（一）疾病預(yù)防體制的建立和發(fā)展

衛(wèi)生防疫體系的主體組織---衛(wèi)生防疫站

疾病預(yù)防控制體系：

主體：國家、省、市、縣四級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

組成：農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室

城市各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織

（二）疾病預(yù)防控制法規(guī)政策的主要內(nèi)容

1.免疫規(guī)劃

（計劃免疫疫苗14種；預(yù)防的傳染病15種）

2.職業(yè)病防治

（職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)、職業(yè)病防護(hù)、職業(yè)病診斷--省級、職業(yè)病人保障—視同工傷）

3.精神衛(wèi)生工作

（1）工作目標(biāo)：

原則---預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理

工作機(jī)制---政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會參與

建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，防治重點轉(zhuǎn)移到社區(qū)基層

（2）組織領(lǐng)導(dǎo)：

衛(wèi)生部門--所屬機(jī)構(gòu)提高救治、服務(wù)、康復(fù)水平

民政部門--患精神疾病的復(fù)員退伍軍人安置和三無人員的收容治療

公安機(jī)關(guān)--肇事肇禍精神病人的監(jiān)管和強(qiáng)制治療

安康醫(yī)院--治療

司法部門--監(jiān)管場所服刑人員精神疾病治療康復(fù)

（3）推進(jìn)精神衛(wèi)生工作體系建設(shè)

（4）重點人群心理行為干預(yù)

兒童青少年、婦女、老年人、災(zāi)民、職業(yè)人群、被監(jiān)管人群

(5)心理健康促進(jìn)和精神障礙預(yù)防

--突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)包括心理援助

--用人單位關(guān)注職工心理健康

--學(xué)校、幼兒園對未成年人心理健康教育

--醫(yī)務(wù)人員對病患心理健康指導(dǎo)

--監(jiān)管場所特定群體心理健康輔導(dǎo)

4.艾滋病治療與救助

艾滋病治療

---醫(yī)療機(jī)構(gòu)---應(yīng)提供咨詢、診斷和治療服務(wù)，不得拒絕治療；告知本人或監(jiān)護(hù)人；為孕產(chǎn)婦提供艾滋病防治、檢測和母嬰阻斷服務(wù)。

4.艾滋病治療與救助---艾滋病救助

關(guān)懷救助--教育救助--生活救助-生產(chǎn)救助

遏制預(yù)防艾滋病十二五計劃的7項防控措施：

一是宣傳教育；二是大綜合干預(yù)；

三是預(yù)防醫(yī)源性傳播；四是擴(kuò)大監(jiān)測檢測覆蓋面，

五是擴(kuò)大治療覆蓋面；

六是對感染者和病人的服務(wù)和管理；

七是實施分類指導(dǎo)。

知識點三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對機(jī)制的建設(shè)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件

-----是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的

重大傳染病疫情

群體性不明原因疾病

重大食物和職業(yè)中毒

其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

---全國應(yīng)急處理指揮部（國務(wù)院、軍隊）

---制定應(yīng)急預(yù)案

（國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門

省、自治區(qū)、直轄市人民政府）

（二）監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)

---縣級以上政府建立（并指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)）：

制定監(jiān)測計劃、

數(shù)據(jù)評價、

教育培訓(xùn)

應(yīng)急演練

及時報告

(三)應(yīng)急預(yù)案的啟動與執(zhí)行

啟動：

全國或跨省范圍---衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)后實施

省內(nèi)---省政府決定并向國務(wù)院報告

執(zhí)行：

報告、調(diào)查、采取相應(yīng)措施

(四)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息處理

信息收集、分析、處理、報告、

應(yīng)用、通報、發(fā)布