A4型題:開始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個(gè)～6個(gè)相關(guān)問題。當(dāng)病情逐漸展開時(shí)，可以逐步增加新的信息。

患者女，50歲。一氧化碳中毒2小時(shí)入院?；颊呱罨杳裕粑?guī)則，血碳氧血紅蛋白(COHb)55%。

130.為促進(jìn)一氧化碳的排出，最佳的措施是()。

A.應(yīng)用呼吸機(jī) B.高壓氧艙治療

C.間斷高濃度給氧 D.持續(xù)低流量給氧

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

131.此時(shí)護(hù)士應(yīng)將患者安置的體位是()。

A.端坐位 B.側(cè)臥位

C.中凹臥位 D.頭低足高位

E.平臥位頭偏一側(cè)

患者男，50歲。因“神志不清、行為異常5天，昏迷l天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查體：呼之不應(yīng)，壓眶反射無反應(yīng)。皮膚可見蜘蛛痣。實(shí)驗(yàn)室檢查：血氨145μg/dl。腦電圖顯示δ波每秒3次;診斷為肝硬化、肝性腦病。

132.患者入院后制定的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.取仰臥位，頭偏向一側(cè) B.鼻飼25%葡萄糖供給熱量

C.如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸 D.每日入液量以尿量加1000ml為標(biāo)準(zhǔn)

E.必要時(shí)使用約束帶

133.患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，神志清醒，此時(shí)適宜的飲食是()。

A.絕對(duì)禁食蛋白質(zhì)飲食 B.限制碳水化合物的攝入

C.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主

D.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以動(dòng)物蛋白為主

E.增加脂肪的攝入，以保證熱量的供給

患者男，35歲。因失眼、乏力、少語、少動(dòng)3個(gè)月，加重2周就診。查體：意識(shí)清，精神疲倦，消瘦，語音低，情緒低落，訴“不想活了”。診斷為抑郁癥收入院。

134.評(píng)估該患者時(shí)首先要注意的問題是()。

A.軀體的營(yíng)養(yǎng)狀況 B.認(rèn)知與感知狀況

C.有無自傷自殺行為 D.睡眠與休息狀況

E.注意安慰開導(dǎo)

135.針對(duì)該患者首要的心理護(hù)理是()。

A.鼓勵(lì)患者抒發(fā)自己的內(nèi)心情感 B.調(diào)動(dòng)患者積極情緒

C.幫助患者學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧 D.與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系

E.勸阻患者的自殺想法

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