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小陰唇過長,或者兩側(cè)小陰唇不對稱,會使一些婦女感到不舒服,無論是心理的,或這是實際生活的,如局部的摩擦、障礙感;性活動不適或不便,有的甚至完全是丈夫的嘖有煩言,抑或是一種美學(xué)觀點。
病人的主訴和祈求是合理的,但關(guān)于小陰唇修整術(shù)幾無報告。筆者愿介紹一些方法,供同道參考。
方法
1.根據(jù)小陰唇的大小和不對稱的情況,設(shè)計剪除的圖形和面積。
2.在小陰唇的內(nèi)側(cè)做長橢圓形切口,要淺切,小心剝除黏膜瓣,勿切透(見圖A)。
3.在小陰唇的外側(cè)做相應(yīng)的地圖狀切口,亦剝除黏膜瓣(見圖B)。
4.分別縫合內(nèi)、外兩側(cè)之切口,用5號可吸收整形線間斷縫合(見圖C)。
要點與評價
1.小陰唇縮小手術(shù)是一種整形手術(shù),若簡單地將多余的小陰唇剪除,在縫合起來,所形成的小陰唇緣會很不自然,且可引起不適。本法的特點是保留了小陰唇緣,是小陰唇的形狀光滑、流暢、自然。
2.減縮的面積根據(jù)大小和不對稱的情況設(shè)計,切口和剝離黏膜瓣的形狀亦根據(jù)小陰唇的形狀仔細(xì)斟酌。因為是從內(nèi)外兩側(cè)分別切剝,更可以使小陰唇減縮的滿意和美觀。
3.最后縫合要簡短、細(xì)膩、避免皺縮、扭曲。
4.手術(shù)宜用靜脈麻醉,不要用局部麻醉。局部浸潤麻醉使陰唇腫脹變形,不便于整形術(shù)。
5.本法簡便,出血少,未發(fā)生過感染。設(shè)計和手法甚為巧妙,結(jié)果甚佳,頗受患者歡迎。
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