叢集性頭痛(組織胺性頭痛)

一、臨床表現(xiàn)

1.青年發(fā)病，男性多見

2.夜間發(fā)作，叢集性，持續(xù)4-8周

3.眼周——同側(cè)——全頭

4.劇烈跳痛或鉆痛，伴眼鼻充血，流淚流涕

二、治療

治療和預(yù)防方法同偏頭痛

顱內(nèi)占位病變引起的頭痛

一、臨床表現(xiàn)

顱內(nèi)占位——顱高壓——頭痛

特點：

跳動性、夜間和臥位明顯、咳嗽或用力加重

伴隨惡心、嘔吐

二、診斷要點

顱內(nèi)占位多為全頭痛，局部頭痛可定位病變

三、治療方法

1.采取外科措施

2.顱內(nèi)壓增高者可降顱壓減輕頭痛

【首選】20%甘露醇

【總結(jié)】

眼眶半側(cè)跳著疼，

麥角普坦才能治。

頭頸肩背緊著疼，

解熱鎮(zhèn)痛來幫忙。

【總結(jié)】

夜間叢集跳著疼，

眼鼻充血常伴隨。

前后都疼漸加重，

降壓去因是關(guān)鍵。

【例題】1.下列哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛的等位發(fā)作

A.發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓

B.先偏癱，麻木失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛

C.周期性發(fā)生某些癥狀，而無頭痛或與頭痛交替出現(xiàn)

D.耳鳴共濟(jì)失調(diào)，也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作

E.發(fā)作迅速，持續(xù)1-2個小時可完全緩解

『正確答案』C

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